Atopický ekzém: príčiny, príznaky a starostlivosť o pokožku

S atopickým ekzémom sa v mojej schránke stretávam pravidelne. Väčšinou v podobe otázky, či mám niečo, čo ho vylieči. Nemám a nemá to nikto, kto predáva kozmetiku. Čo sa ale dá, je uľaviť pokožke medzi vzplanutiami — a v tom kozmetika rolu zohráva.

Čo sa v pokožke deje

Atopický ekzém je zápalové, neinfekčné ochorenie kože. Za problémom stojí narušená kožná bariéra — vrstva, ktorá má udržať vlhkosť vnútri a dráždivé látky vonku. Keď nefunguje, pokožka vysychá a reaguje na veci, ktoré by inak zvládla.

Prečo tá bariéra nefunguje, je kombinácia viacerých vecí: genetickej predispozície, prehnanej reakcie imunitného systému a nedostatočnej tvorby ceramidov a lipidov — látok, ktoré bariéru tvoria. K tomu sa pridávajú vonkajšie spúšťače: alergény, chlad, suchý vzduch, agresívne čistiace prostriedky a stres.

Ako to vyzerá

Suchá, drsná a olupujúca sa pokožka. Svrbenie, ktoré býva horšie večer. Začervenané miesta, u dospelých najčastejšie v ohyboch lakťov a kolien, na krku a na rukách. Striedajú sa obdobia pokoja s obdobiami vzplanutia.

Diagnostiku nechaj na dermatológa a liečbu tiež. To, čo nasleduje, je starostlivosť, ktorá k liečbe patrí, ale ju nenahrádza.

Čo pokožke s ekzémom pomáha

Umývať šetrne. Klasické mydlo má vysoké pH a bariéru ďalej narúša. Lepšie funguje jemný umývací prípravok bez sulfátov a vlažná voda namiesto horúcej.

Natierať sa hneď po umytí. Do troch minút, kým je pokožka ešte vlhká. Vtedy sa vlhkosť dá „zamknúť" pod vrstvou masla či oleja. Toto je asi najpodceňovanejší krok zo všetkých.

Vyhnúť sa syntetickej parfumácii. Vôňa je pri citlivej pokožke prvé, čo by som vynechala. Platí to aj o esenciálnych olejoch — rastlinný pôvod neznamená, že nedráždia.

Myslieť aj na okolie. Suchý vzduch z kúrenia, vlna na holej koži, tvrdá voda, agresívne pracie prostriedky. Niekedy urobí viac výmena aviváže než výmena krému.

Ktoré zložky v zložení hľadať

Pokožke so sklonom k ekzému chýbajú lipidy, ktoré držia bariéru pokope. Zloženie, ktoré jej sedí, preto väčšinou obsahuje kombináciu troch typov látok:

Ceramidy a rastlinné lipidy — dopĺňajú presne to, čoho má takáto pokožka málo. Slnečnicový, svetlicový alebo konopný olej patria k tým, ktoré sa na tento účel používajú najčastejšie.
Glycerín a panthenol — humektanty. Viažu vodu a panthenol navyše zmierňuje pocit napätia a suchosti.
Koloidná ovsená múka (Avena Sativa) — patrí k najlepšie preskúmaným upokojujúcim zložkám v dermatologickej kozmetike a v štúdiách sa opakovane objavuje práve pri suchej a podráždenej pokožke.
Bambucké maslo alebo skvalán — emolienty. Vyplnia medzery medzi odumretými bunkami a pokožka je hneď hladšia na dotyk. O tom, čo jednotlivé rastlinné zložky vedia, som písala samostatne.

Humektant, emolient, oklúzia — potrebuješ všetky tri

Toto je celá logika starostlivosti o suchú pokožku v jednej vete. Humektant vodu do pokožky pritiahne, emolient vyhladí a doplní chýbajúce tuky, oklúzia navrchu zabráni tomu, aby sa voda odparila. Keď vynecháš tretí krok, prvé dva prestanú dávať zmysel — presne ako pri kyseline hyalurónovej, ktorá bez krému navrchu v suchom vzduchu urobí presný opak toho, čo od nej čakáš.

Čomu neverím, aj keď sa to bežne odporúča

Zmäkčovač vody. Tvrdá voda sa s ekzémom v pozorovacích štúdiách spája, takže rada „daj si zmäkčovač" znie logicky. Britská randomizovaná štúdia SWET, ktorá to u detí priamo otestovala, ale žiadne zlepšenie oproti bežnej starostlivosti nenašla. Skôr než investuješ pár stoviek eur, skús kratšie a vlažnejšie sprchy a natieranie do troch minút — to je zadarmo a funguje to preukázateľnejšie.

„Prírodné, takže šetrné." Pri tejto pokožke to neplatí dvojnásobne. Esenciálne oleje aj rastlinné extrakty patria k častým príčinám kontaktných alergií. Prečo rastlinný pôvod sám o sebe nezaručuje nič, som rozpísala tu.

Ako som formulovala telové mlieko pre takúto pokožku

Skin Comfort som robila presne pre tento typ pokožky. Bambucké maslo a pupalkový olej dodávajú mastné kyseliny, ktoré bariére chýbajú, nechtík upokojuje a celé je to bez syntetickej parfumácie.

Nepíšem o ňom, že lieči ekzém, pretože nelieči. Píšem o ňom, že takej pokožke uľaví a že ju nedráždi — a to je pri produkte tohto typu poctivé maximum.

Tento článok nenahrádza lekárske vyšetrenie. Diagnostiku aj liečbu atopického ekzému patrí do rúk dermatológa.

Časté otázky

Je ekzém nákazlivý?
Nie. Je to zápalové, neinfekčné ochorenie kože — nedá sa chytiť dotykom ani spoločným uterákom.

Môžem sa kúpať?
Áno. Krátko, vo vlažnej vode a bez penivých prípravkov s vysokým pH. Kľúčové je to, čo nasleduje: osušiť jemným pritláčaním, nie drhnutím, a do troch minút natrieť.

Pomôže zmena stravy?
U niektorých detí zohráva potravinová alergia rolu, ale plošné vylučovanie potravín bez potvrdenej diagnózy sa neodporúča a môže uškodiť. Toto patrí alergológovi, nie internetu.

Prečo mi to v lete zmizne a v zime sa vráti?
Za zhoršením býva suchý vzduch z kúrenia, väčšie teplotné rozdiely a horúce sprchy. Tomu istému sa venujem v článku o citlivej pokožke v zime.

Ak si nie si istá, čo z toho patrí práve tvojej pleti, spravila som poradcu — štyri otázky a vypíše ti kroky aj v poradí, v akom ich nanášať.

Čítaj ďalej

Čo z môjho sortimentu sem patrí

Skin Comfort telové mlieko
Skin Comfort telové mlieko
100 ml, bambucké maslo, nechtík a pupalkový olej. Pre pokožku, ktorá po umytí napína.
Set pre citlivú pokožku
Set pre citlivú pokožku
Tri produkty bez syntetickej parfumácie — čistenie, hydratácia, upokojenie.
Ovsené nemydlo
Ovsené nemydlo
Jemná alternatíva mydla s ovseným extraktom, neumyje pokožku do sucha.